В Silent Hill: Homecoming пять концовок они зависят от трёх факторов:

Помочь, не помочь матери
Простить или осудить отца
Дать или не дать аптечку Уиллеру

Условие: Помочь матери, простить отца, дать или не дать аптечку Уиллеру
Описание: Алекс поднимается из подземелья, к нему радостная подбегает Элли, они обнимаются, небольшой диалог, после чего уходят в неизвестном направлении. Всё хорошо, что хорошо кончается.
Что дают: костюм дальнобойщика

Условие: Помочь матери, не простить отца, дать или не дать аптечку Уиллеру
Описание: В конце игры, после победы над пауком Алекс просыпается в своём доме, в ванной. К нему подходит отец Алекса говорит “Не бойся сынок. Твоя жертва спасёт всех нас. Джош сохранит имя семьи.” и топит Алекса. Джош жив, Шепард Гленс остаётся цел, ордер никому не угрожает, полная идиллия, вот только мы лежим в каменном ящике.
Что дают: костюм шахтёра

Условие: Не помочь матери, простить отца, дать или не дать аптечку Уиллеру
Описание: Алекс просыпается в психиатрической лечебнице, на сеансе шоковой терапии. Он спрашивает, это что, всё сон… Коротко говоря, Алекс остался в псих больнице, не осознавая, что по его вине погиб Джош.
Что дают: костюм доктора психиатрической больницы

Условие: Не помочь матери, осудить отца, дать аптечку Уиллеру
Описание: Алекс выходит из подземелья, к нему подходит Элли, вышедшая из церкви, как вдруг над ними появляется НЛО и похищает их, выходящий из церкви Уиллер выкидывает фразу: “Они всех забирают. Я знал!”
Что дают: костюм полицейского

Условие: Не помочь матери, осудить отца, не дать аптечку Уиллеру
Описание: Алекс находится в альтернативном мире, привязанный к стулу к нему медленно подходят два пирамидоголовых, поднеся две половинки пирамиды. Подойдя к Алексу они надевают их на него, Алекс преобразуется и становится третьим палачом пирамидоголовым. Худшая концовка.
Что дают: костюм пирамидоголового